Шкала Апгар: как врачи оценивают здоровье вашего новорожденного в первые минуты жизни — разбираемся вместе

Что же это за шкала такая, зачем она нужна и о чем говорит?

Придумала эту методику аж в 1952 году врач из Америки Вирджиния Апгар. Это внутренний инструмент врачей-неонатологов. Цифры скажут о том, как малыш справился с процессом появления на свет, какие состояния перенес и как чувствует себя в свои первые минуты жизни.

Баллы выставляются по следующим критериям: сердцебиение, рефлексы, дыхание, мышечный тонус, цвет кожи. Оценка от 0 до 2. В результате все баллы складываются, а максимальная цифра может достичь 10 — это и будет тот самый показатель.

Как же оценивается?

Что касается внешнего вида новорожденного ребенка и цвета его кожных покровов, 0 баллов поставят очень бледному малышу. 1 балл крохе с синюшными конечностями, но розовым тельцем и 2 балла обычному розовощекому и розовопопому ребенку.

Если пульс у ребенка отсутствует, это 0 баллов. Если пульс ниже 100, всего 1. Пульс выше 100 — 2 балла.

Если новорожденный ребенок не реагирует на рефлексы мимикой, это 0 баллов. Если его гримаска выражена достаточно слабо, 1 балл. Громкий крик, кашель, чихание и движение — это 2 балла.

Активность и мышечный тонус оценивают по следующим критериям: конечностти висят плетьми, тонус полностью отсутствует — 0 баллов, если двигаются, но очень слабо, сгибаются, но частично — 1 балл. Активные движения оцениваются в 2 балла.

Дыхание отсутствует — это 0 баллов, нерегулярное и слабое — 1 балл, громкое и нормальное — 2 балла.

По сумме всех показателей новорожденный малыш может набрать от 0 до 10 баллов. Что же это означает: от 1 до 4 баллов — это асфиксия новорожденного; от 5 до 7 баллов включительно — умеренная асфиксия, цифры выше — асфиксии нет.

Оценивают новорожденного кроху по шкале Апгар дважды, в первую минуту жизни и к концу пятой. И это показывает динамику изменений, происходящих с малышом.

Если кроха рождается с синюшностью и вяло выраженными рефлексами, то уже через 5 минут он может выглядеть как совершенно нормальный здоровый малыш.

Асфиксия при рождении, конечно же, может стать причиной дальнейших сбоев в развитии и здоровье ребенка. Но ее полное отсутствие не дает никаких гарантий, что проблем со здоровьем не будет.

Так уж получается, что дети, рожденные с критическими пороками сердца, в первые минуты жизни получают высокую оценку по шкале Апгар. Повторимся — это информация для акушеров, а не для родителей.

Хотя, конечно, нам хочется знать абсолютно все о своих детях. Кстати, шкала Апкар почти не показательна для сильно недоношенных малышей.

Напомним, ранее мы писали о том, как чрезмерная забота может навредить ребенку.

Надежда Сергеева

Фото: Freepik