Жировой гепатоз: как понять, что печень «ожирела», если нет симптомов — советы нутрициолога Ольги Прокопенко

Жировой гепатоз или неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — заболевание, которое часто остаётся в тени, хотя в последнее время приобретает масштабы тихой эпидемии, особенно у людей после 40 лет, рассказала редакции «Би-Порт» клинический нутрициолог Ольга Прокопенко.

Это состояние, при котором в клетках печени (гепатоцитах) происходит избыточное накопление жира. В норме содержание жира в печени составляет около 1.5–5%, а диагноз ставится, когда этот показатель превышает 5%, объясняет эксперт.

Коварство болезни в том, что на ранних стадиях она часто протекает бессимптомно. Печень молча страдает, пока простое накопление жира не перерастает в воспаление (стеатогепатит), фиброз и даже цирроз — состояние, когда ткань печени замещается рубцовой, и орган перестаёт выполнять свои функции, предупреждает нутрициолог.
Заболевание напрямую связано с современным образом жизни.

В группе риска находятся люди с метаболическими нарушениями. Ключевые факторы риска — это инсулинорезистентность и сахарный диабет II типа. Клетки теряют чувствительность к инсулину, что приводит к нарушению обмена веществ и накоплению жира в печени.

Также, негативно влияет на печень ожирение, особенно абдоминальное (когда жир откладывается в области талии) и нерациональное питание. Избыток простых сахаров, особенно фруктозы, содержащихся в сладких газировках, соках, обработанных продуктах, трансжиров и насыщенных жиров. Плюсом — малоподвижный образ жизни и употребление алкоголя, отмечает Ольга Прокопенко.

Как распознать угрозу
Поскольку болезнь может долго не проявлять себя, важно быть внимательнее к неспецифическим сигналам организма и регулярно проходить обследования. Возможные симптомы — это повышенная утомляемость, слабость, дискомфорт или тяжесть в правом подреберье, иногда тошнота и расстройства пищеварения.

Методы диагностики
«Золотым стандартом» ранней диагностики является УЗИ печени, предлагает эксперт. Также важно регулярно сдавать биохимический анализ крови, чтобы отслеживать уровень печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ), глюкозы, инсулина, липидного профиля. Для более точной оценки стадии фиброза сегодня используется неинвазивный метод — эластометрия печени.
При выявлении каких-либо отклонений по УЗИ или лабораторным исследованиям стоит не откладывать и обратиться к врачу — гастроэнтерологу и терапевту.

Но есть и хорошая новость: жировой гепатоз на ранних стадиях — процесс обратимый. Важно соблюдать рациональное питание. Например, средиземноморская диета — отличный пример противовеса западной модели питания. Сделайте акцент на овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах, рыбе, орехах и оливковом масле, предлагает Ольга Прокопенко.

Резко ограничьте потребление добавленного сахара и фруктозы и контролируйте вес. Даже потеря 5-10% от исходной массы тела значительно улучшает состояние печени. Главное — снижать вес постепенно, на 0.5–1 кг в неделю.

Также, не обойтись без регулярной физической активности. Начните с малого: 150 минут аэробной нагрузки средней интенсивности в неделю (быстрая ходьба, плавание, велосипед) творят чудеса, уверена нутрициолог. Физическая активность повышает чувствительность клеток к инсулину и помогает печени избавляться от излишков жира.

Жировой гепатоз — не приговор, а серьёзный сигнал, побуждающий взять здоровье под контроль. Своевременные и последовательные изменения в образе жизни — самая эффективная инвестиция в здоровье вашей печени и организма в целом, считает Ольга Прокопенко.

Ранее мы писали о том, какие 3 специи разгоняют обмен веществ.