Больше не диета № 5 — рацион при больной печени: советы врача Звонцовой

Печень — наш главный «фильтр», который круглосуточно нейтрализует токсины, помогает переваривать пищу и запасать энергию. Когда она заболевает (из-за гепатита, жирового гепатоза, цирроза), правильное питание становится не просто рекомендацией, а необходимостью, рассказала редакции «Би-Порт» врач Светлана Звонцова.

В последние годы гастроэнтерология и гепатология значительно пересмотрели принципы диетотерапии при заболеваниях печени. Российские и европейские эксперты в целом придерживаются сходных взглядов в единых рекомендациях для большинства заболеваний печени. Раньше врачи строго назначали диету «стол № 5» — без жирного, острого и жареного. Сегодня подход стал более гибким и научно обоснованным, делится опытом эксперт.

5 главных правил для здоровья печени
Полный отказ от алкоголя. Даже небольшие дозы повреждают клетки печени, предупреждает доктор Звонцова. При гепатите и циррозе — запрет категорический.
Меньше сахара и быстрых углеводов. Сладости, белый хлеб, газировка приводят к накоплению жира в печени (стеатозу). Лучше заменить их на цельнозерновые каши (гречка, овсянка), овощи и несладкие фрукты, советует врач.
Достаточно белка. Бытует миф: «При больной печени белок вреден». На самом деле он нужен для восстановления, уверена эксперт. 1,2–1,5 г на 1 кг веса (например, 80–100 г для человека весом 70 кг). Лучшие источники: курица, индейка, рыба, творог, яичные белки.
Полезные жиры вместо вредных. Да: оливковое масло, авокадо, орехи, рыба (лосось, сельдь). Нет: сало, маргарин, фастфуд, предостерегает Звонцова.
Частые приемы пищи. Питаться лучше небольшими порциями — 5–6 раз в день — так печень не перегружается и лучше усваивает питательные вещества.

Основные цели диетотерапии при заболеваниях печени — это снижение нагрузки на орган, профилактика прогрессирования фиброза, коррекция метаболических нарушений (ожирение, инсулинорезистентность).
Современные рекомендации стали более персонализированными, делится опытом доктор. Это не просто «стол № 5», а индивидуальный расчет БЖУ. Акцент на средиземноморскую диету (оливковое масло, рыба, овощи). Жестче контроль гликемического индекса (меньше сахара). Больше клетчатки (цельнозерновые, отруби).
Современные врачи не просто запрещают «вредное», а подбирают диету индивидуально, считает эксперт. При ожирении — снижают калорийность. При циррозе — контролируют белок и соль. При жировом гепатозе — делают упор на клетчатку.

Что добавить в рацион?
Овощи (морковь, тыква, брокколи) — улучшают работу желчных протоков. Кисломолочные продукты (кефир, натуральный йогурт) — поддерживают микрофлору, предлагает врач.

Что исключить?
Алкоголь, жареное и копченое, острое (горчица, хрен, чили), консервы и колбасы (много соли и добавок). Современная диета для печени — это не жесткие ограничения, а сбалансированный и вкусный рацион, который становится частью лечения, уверена доктор Звонцова.

Ранее мы писали о лучшем питании для мозга.